Правила и сроки госпитализации

Госпитализация пациента в стационар обеспечивается в оптимальные сроки лечащим врачом поликлиники, врачом специализированной медицинской помощи при наличии показаний для госпитализации. Общими показаниями для госпитализации являются:
- наличие экстренных и неотложных состояний;
- наличие плановых состояний.




Экстренная госпитализация – острые заболевания, обострения хронических болезней, отравления и травмы, состояния требующие интенсивной терапии и перевода в реанимационные отделения или отделения интенсивной терапии, а также круглосуточного медицинского наблюдении и проведения специальных видов обследования и лечения.

● Экстренная госпитализация (по экстренным показаниям) обеспечивается в стационар врачами скорой медицинской помощи, в т.ч. и по направлению лечащего врача, а также переводом из другого лечебно-профилактического учреждения.

● Госпитализация по экстренным показаниям осуществляется также при самостоятельном обращении больного в стационар при наличии медицинских показаний.




Плановая госпитализация – проведение диагностики и лечения, требующие круглосуточного медицинского наблюдения.
Плановая медицинская помощь в стационарных условиях предоставляется гражданам в порядке очередности в рамках установленных объемов медицинской помощи и государственного задания по реализации
Территориальной программы по направлению медицинских организаций первичной медико-санитарной помощи.

Показания к госпитализации в плановой форме:

● Состояние, требующее активного лечения и круглосуточного медицинского наблюдения;

● Состояние, требующее проведения высокотехнологичных методов лечения;

● Проведение специальных видов обследования.





При направлении на стационарное лечение обеспечиваются:

● Очный осмотр пациента лечащим врачом поликлиники, который определяет показания для госпитализации;
● Оформление документации по установленным требованиям (запись в амбулаторной карте, направление на госпитализацию);
● Предварительное обследование (результаты анализов и иных исследований, рентгеновские снимки, выписки из амбулаторной карты и иная документация, позволяющая ориентироваться в состоянии здоровья пациента) согласно изложенному ниже перечню обязательного объема обследования больных, направляемых на госпитализацию в плановой форме;
● Комплекс мер по оказанию экстренной помощи, организации противоэпидемических и иных мероприятий на этапах оказания медицинской помощи пациенту;
● При необходимости - сопровождение больного на последующий этап оказания медицинской помощи (с участием родственников, медицинского персонала или доверенных лиц).

Лечащий врач обязан проинформировать пациента о том, в каких стационарах оказывается профильная медицинская помощь, и дать направление в соответствующее лечебное учреждение.
Время ожидания, дата госпитализации в плановой форме согласовывается с пациентом и медицинской организацией, куда направляется больной и определяется очередью на плановую госпитализацию, максимальный срок ожидания не должен превышать 14 рабочих дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию (при условии обращения пациента за госпитализацией в рекомендуемые лечащим врачом сроки), исключая онкологические заболевания или подозрения на них, заболевания с возможным ухудшением состояния здоровья, госпитализация при которых осуществляется в день направления (по экстренным показаниям).




Плановая госпитализация осуществляется при наличии у больного следующих документов:

● Паспорта или иного документа, удостоверяющего личность,
● Действующего полиса ОМС,
● Направления из медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, специализированную медицинскую помощь,
● Результатов диагностических исследований, которые могут быть проведены в амбулаторных условиях согласно сроков их действия.



Направление на госпитализацию в плановой форме выписывается на бланках медицинских организаций и регистрируется (при необходимости оказания высокотехнологичной медицинской помощи).

В направлении указываются:
● Фамилия, имя, отчество пациента полностью (для иностранных граждан желательна запись на английском языке);
● Дата рождения указывается полностью (число, месяц, год рождения);
● Административный район проживания пациента;
● Данные действующего полиса ОМС (серия, номер, название страховой организации, выдавшей полис) и паспорта (удостоверения личности);
● При отсутствии полиса - паспортные данные;
● Официальное название стационара и отделения, куда направляется пациент;
● Цель госпитализации;
● Диагноз основного заболевания согласно международной классификации болезней;
● Данные обследования согласно обязательному объему обследования пациентов, направляемых в стационары (лабораторного, инструментального, рентгеновского, консультации специалистов), с указанием даты; сведения об эпидемиологическом окружении;
● Дата выписки направления, Ф.И.О., подпись врача, выдавшего направление, подпись заведующего отделением и печать М.О.

При госпитализации в стационар пациент должен быть осмотрен врачом в приемном отделении не позднее 30 минут с момента обращения, при наличии показаний - госпитализирован в течение 2 часов с момента обращения в отделение. При угрожающих жизни состояниях больной должен быть осмотрен врачом и госпитализирован немедленно.